Má zmysel investovať do nákupu probiotík? A skutočne ich potrebujeme? Odborník na mikrobióm Radek Netušil vysvetľuje, kedy majú zmysel, kedy skôr škodia a prečo väčšina prípravkov z lekární nefunguje tak, ako sľubuje.
Ľudia si probiotiká spájajú prevažne s trávením. S čím ešte dokážu pomôcť?
Je pravda, že probiotiká sú najčastejšie spájané s trávením alebo užívaním antibiotík. Ich vplyv je ale oveľa širší. Črevo, kde sídli väčšina probiotík, je úzko prepojené s celým telom. Existujú tisíce kmeňov s rôznymi účinkami; ak sa zvolia tie správne, môžu podporiť nielen trávenie, ale aj imunitu (jej veľká časť sídli v čreve), psychiku (napríklad produkciou serotonínu), metabolizmus tukov i cukrov, hladinu cholesterolu a cukru v krvi, energetický metabolizmus, chute, telesnú hmotnosť aj kvalitu pleti a celkovú vitalitu. Kľúčom je vybrať vhodné kmene podľa konkrétnej potreby.
Čím ľudské telo naznačí, že probiotiká potrebuje?
Zdravie začína v črevách. Ak teda niekto cíti akýkoľvek dlhodobý zdravotný diskomfort, je dobré sa zamyslieť, či by mu probiotiká nemohli pomôcť. Najčastejšie a najzreteľnejšie signály bývajú tie tráviace. Ide často o nadúvanie, nepravidelnú stolicu (hnačku či zápchu) alebo skrátka pocit „ťažkosti“. Ale pretože probiotiká ovplyvňujú aj ďalšie systémy, dokážu sa objaviť aj menej zrejmé signály. Opakované infekcie a častá nemocnosť môžu naznačovať oslabenú imunitu, čo môže súvisieť s nerovnováhou v čreve. Takisto únava, zlá nálada, problémy s pleťou, ako je akné alebo ekzém, môžu byť nepriamymi indikátormi, že črevný mikrobióm potrebuje podporiť.
Kedy nemá užívanie probiotík zmysel?
Teoreticky by ich nemusel užívať človek, ktorý je naprosto zdravý, má veľmi pestrú a vyváženú stravu bohatú na vlákninu a fermentované potraviny i celkovo dodržuje zásady zdravého životného štýlu. V takom prípade si jeho telo dokáže udržať optimálnu rovnováhu črevného mikrobiómu prirodzenou cestou.
Ako sa probiotiká líšia, podľa čoho vyberať?
Každý probiotický kmeň má špecifické vlastnosti. Prvým rozdielom medzi produktmi sú teda práve použité kmene. Mnohí výrobcovia ich ale vôbec neuvádzajú – uvedú len druhy, čo k posúdeniu účinkov nestačí. Aj keď sú kmene naznačené, laik sa v nich bez hlbšieho štúdia ťažko vyzná. Všeobecne teda platí jednoduché pravidlo: voliť výrobky, kde sú kmene presne označené. Ak toto chýba, výrobca tým pravdepodobne maskuje menej kvalitné kmene bez dostatočného vedeckého overenia.
Ďalším rozdielom je počet použitých kmeňov. Často sa hovorí, že čím viac, tým lepšie, ale to nemusí platiť vždy. Záleží hlavne na tom, k akému účelu sa probiotiká užívajú. Ak je správne zvolený kvalitný kmeň cielený na konkrétny problém, môže byť i iba jedno kmeňové probiotikum účinnejšie než zmes dvadsiatich rôznych…
Probiotiká sa líšia i množstvom obsahu živých baktérií, ktoré sa udáva v jednotkách CFU (colony-forming units) na kapsulu alebo dennú dávku. Rozdiely sú značné – bežne od 1 do 100 miliárd CFU denne. Ideálne množstvo závisí i na počte použitých kmeňov. U jedného či dvoch kvalitných kmeňov môže byť dostačujúcich i 8 miliárd CFU denne, u viaczložkových produktov by potom CFU malo byť vyššie.
Čo naznačuje, že probiotikum obsahuje živé kultúry?
Probiotikum už zo svojej definície musí obsahovať živé kultúry – baktérie alebo kvasinky. Či tam skutočne sú, však doma nepoznáte, to zistia len špecializované laboratóriá. Pravda je, že väčšina kmeňov skladovaných pri izbovej teplote postupne umiera.
Dlhodobo upozorňujem, že probiotiká by sa mali uchovávať v chladničke! Ale i v lekárňach bežne bývajú v regáloch. Nechali sme otestovať niekoľko desiatok náhodne vybraných produktov z lekární a viac než polovica neobsahovala toľko baktérií, koľko sľuboval obal – niektoré dokonca žiadne živé kultúry. Preto naše produkty distribuujeme výhradne sami a skladujeme ich v chladničke až do odoslania zákazníkovi.
Môžu niektoré probiotiká i uškodiť?
Probiotiká sú všeobecne považované za veľmi bezpečné. Existujú ale špecifické a vzácne prípady, kedy je potrebná opatrnosť. Často sa hovorí o histamínovej intolerancii. Niektoré probiotické kmene produkujú histamín, takže by niekomu s touto intoleranciou mohli zle zvolené probiotiká skôr pritížiť.
Dlhodobo sa vedie tiež debata o užívaní probiotík pri onkologickej terapii. Dříve to bolo niečo nemysliteľného, nezlučiteľného, dnes sa situácia obracia, ale stále to nie je doriešená otázka. Celkovo u silne imunokompromitovaných jedincov je na mieste zvýšená opatrnosť a konzultácia užívania akýchkoľvek doplnkov stravy s lekárom.
Popíšte zásadný rozdiel medzi probiotikami a prebiotikami.
Zjednodušene povedané, probiotiká sú „hodné“ baktérie (o ktorých sme hovorili) a prebiotiká sú potrava pre ne. Jedná sa hlavne o zložky potravy, ako je vláknina a najrôznejšie polysacharidy, ktoré naše telo samo nedokáže tráviť, a preto slúži ako zdroj energie pre probiotické baktérie v čreve, tie sú schopné ich rozložiť. A či potrebujeme oboje? Na to môžem odpovedať veľmi jednoducho: áno!
Dá sa rovnováha v tele podporiť i bez doplnkov? Treba zmenou jedálnička, životného štýlu…
Určite, to je absolútny základ. Doplnky stravy sú skvelý pomocník, ale základom je vždy komplexný prístup k vlastnému zdraviu, teda vyvážená strava a zdravý životný štýl. Ak má človek zdravotné problémy, ťažko môže očakávať zásadné zlepšenie bez týchto základných zmien.
Pre ľudský črevný mikrobióm je strava naprosto zásadná. Dôležité je dbať na jej pestrosť a vyváženosť s dôrazom na dostatočný príjem prebiotickej vlákniny, dopriať si dostatok spánku, pohybu, dodržovať pitný režim a zostať čo najviac psychicky v pohode.
Naozaj probiotiká na mieru pomáhajú preukázateľne viac než tie bežné z lekárne?
Každý z nás je unikát a rovnako tak i náš mikrobióm. Všeobecný prípravok z lekárne niekomu môže „sadnúť“, ale často ide skôr o „výstrel do tmy“, teda naslepo. My pred výrobou probiotík na mieru konkrétny mikrobióm zanalyzujeme. Zistíme, koľko a akých baktérií obsahuje, a podrobne sa dotyčného vypýtame na jeho zdravotný stav, stravovacie návyky a cieľ, ktorý hodlá probiotikami riešiť.
Na základe týchto informácií a know-how potom vzniká zmes probiotík pripravená konkrétnemu človeku na mieru. Je logické, že také probiotikum by malo byť účinnejšie než všeobecné riešenie z lekárne, zvlášť ak sa užívateľ v ponuke nevyzná.