Problém, o ktorom sa nehovorí – bolesti kostrče II. diel
V predchádzajúcom článku sme sa venovali téme, o ktorej sa príliš nehovorí – a to bolesti kostrče. Dnes vám prinášame tipy na to, ako bolestiam kostrče predchádzať a ako ich zmierniť a liečiť.
Aké sú príznaky toho, že s vašou kostrčou je niečo v neporiadku?
Bolestivá alebo prenikavá bolesť v kostrči, najmä po sedení na tvrdom podklade. Silnejšia bolesť pri prechode zo sedu do vstávania. Silnejšia bolesť pri dlhej jazde na bicykli. Bolesť pri vyprázdňovaní. Bolesť pri sexe. Bolesť v treťom trimestri tehotenstva (príprava na pôrod, hmotnosť dieťaťa, hlavička v panve).
Pozor: S bolesťou kostrče ide niekedy ruka v ruke aj bolesť konečníka.
Je potrebné vedieť: Niekedy sa bolesť v kostrči zhoršuje, ak má žena menštruáciu, vďaka väčšiemu prekrveniu panvy a pôsobeniu niektorých hormónov.
Ako sa diagnostikuje problém s kostrčou?
Po získaní vašej všeobecnej anamnézy sa vás váš lekár spýta na všetky možné nedávne traumy, vrátane pádu alebo pôrodu. Ďalej prevedie vizuálnu prehliadku oblasti a skontroluje zjavnú zlomeninu, deformitu, útvar alebo absces (infekciu, píšťalu). Diagnózu potvrdí palpačné vyšetrenie kostrče a SI skĺbenia. Niekedy môžu byť indikované zobrazovacie vyšetrenia – napríklad röntgen, CT vyšetrenie, magnetická rezonancia, scintigrafia a pod.
Ako sa lieči kokcydýnia (bolesť kostrče)?
Väčšina ľudí sa uzdraví, bez toho aby podstúpili akúkoľvek liečbu. Liečba bolesti kostrče závisí na príčine a závažnosti bolesti. Tu sú niektoré bežné metódy liečby:
Odpočinok a zmena polohy: Vyhýbanie sa dlhému sedeniu a používanie vankúšov alebo špeciálnych sedákov môže pomôcť znížiť tlak na kostrč. Lieky proti bolesti: Voľne predajné lieky ako ibuprofén alebo paracetamol môžu pomôcť zmierniť bolesť a zápal. Fyzioterapia: Špeciálne cvičenia a techniky, ktoré posilňujú svaly panvového dna a zlepšujú držanie tela, môžu byť veľmi účinné. Teplé a studené obklady: Aplikácia teplých alebo studených obkladov na postihnutú oblasť môže pomôcť zmierniť bolesť a zápal. Injekcie: V niektorých prípadoch môžu lekári odporučiť injekcie kortikosteroidov alebo lokálnych anestetík k úľave od bolesti. Chirurgický zákrok: V extrémnych prípadoch, kedy iné metódy liečby zlyhali, môže byť nutná operácia k odstráneniu časti alebo celej kostrče.
Ďalšie tipy pre úľavu
Minimalizujte dobu sedenia. Ak už musíte sedieť, nakloňte sa dopredu. Možno využiť špeciálne naklonené podsedáky, ktoré zoženiete v zdravotných potrebách. Niekedy uľaví horúci kúpeľ pre uvoľnenie svalov a zmiernenie bolesti. Možno používať gélový vankúš alebo kokcygeálny vankúš (v tvare koblihy, kedy sa kostrč vôbec nedotýka stoličky). Užívanie probiotík a preháňadiel na zmäkčenie stolice na zníženie bolesti pri vyprázdňovaní čriev. Preťahovanie a posilňovanie svalov dolnej časti chrbta a panvy. Prikladanie teplých alebo studených zábalov na spodnú časť chrbta. Neaplikujte na dlhšie než 20 až 30 minút, radšej obklady niekoľkokrát denne zopakujte. Nosenie voľného oblečenia. Špecialista vám môže pomôcť injekciami, ktoré spôsobia blokovanie nervového zásobovania oblasti – blokáda kostrčového nervu – pomocou lokálnych anestetík (znecitlivujúcich liekov) a steroidov na zníženie zápalu. Masážna terapia (obvykle poskytuje iba dočasnú úľavu). Preťahovacie cvičenia a zlepšenie držania tela pod vedením fyzioterapeuta. Chiropraktik môže pomôcť napraviť vychýlenie kostrče, ktorá sa nakláňa príliš dopredu alebo dozadu.
Ako sa lieči bolesť kostrče, keď je žena tehotná?
Keď ste tehotná, je normálne mať bolesť v oblasti panvy, bedier a kostrče. Bolesť pochádza z dlhého sedenia, ale môže sa objaviť aj pri státí a chôdzi. Je to preto, že rastúci plod vyvíja tlak na kosť. Fyzioterapeuti odporúčajú, aby ste pri spaní ležali na boku a sedeli na gélovom vankúši. Oba tipy vám pomôžu zmierniť časť bolesti tým, že uvoľnia tlak na kostrč. Pomôžu tiež prechádzky – chôdza znižuje tlak na kostrč a znižuje tak jej bolesť.
Tehotné ženy nesmú užívať lieky na bolesti bez vedomia lekára!
