Aspirín znižuje riziko návratu rakoviny hrubého čreva u pacientov s genetickou mutáciou, tvrdí nová štúdia
Nový výskum skandinávskych vedcov preukázal, že denné užívanie nízkej dávky aspirínu môže u niektorých pacientov výrazne znížiť riziko návratu rakoviny hrubého čreva. U nositeľov špecifických genetických zmien údajne klesá pravdepodobnosť návratu choroby až o polovicu.
Vedci zo švédskeho Karolinska Institutu zistili, že pacienti užívajúci nízku dávku kyseliny acetylsalicylovej (ASA) denne mali v priebehu troch rokov od operácie o 55 % nižšiu pravdepodobnosť, že sa im rakovina vráti, než tí, ktorí dostávali placebo. Tento efekt sa prejavil u pacientov, ktorých nádory niesli určité genetické mutácie – konkrétne zmeny v génoch súvisiacich s tzv. PI3K signálnou cestou. Takéto mutácie má približne 40 % všetkých pacientov s kolorektálnym karcinómom.
„Ak mal pacient tieto mutácie, riziko návratu rakoviny kleslo o viac ako polovicu. To je obrovský efekt,“ uviedla profesorka Anna Martlingová z Karolinska Institutu. Podľa nej môžu výsledky zásadne ovplyvniť klinickú prax.
Rakovina hrubého čreva a konečníka patrí medzi najčastejšie nádory na svete – ročne je diagnostikovaná u takmer dvoch miliónov ľudí. Napriek tomu, že chirurgické odstránenie nádoru často pomáha, choroba sa u mnohých pacientov po čase vráti.
Znepokojivý trend navyše poukazuje na nárast počtu prípadov u ľudí mladších ako 50 rokov. Vedci zatiaľ presné dôvody nepoznajú, podozrenie padá na nezdravú stravu, obezitu, nedostatok pohybu aj vplyv črevných baktérií. Podľa vedcov chráni aspirín pred návratom rakoviny niekoľkými mechanizmami naraz – tlmí zápal, ovplyvňuje problematickú PI3K dráhu a zároveň oslabuje krvné doštičky, ktoré môžu skrývať nádorové bunky pred imunitným systémom pacienta.
Aspirín je na trhu viac ako sto rokov a stojí len pár korún. Napriek tomu nie je bez rizík. V štúdii došlo u štyroch pacientov k vážnym nežiaducim účinkom spojeným s užívaním kyseliny acetylsalicylovej – napríklad k alergickej reakcii, krvácaniu do tráviaceho traktu či mozgovému krvácaniu. Jeden z prípadov skončil fatálne.
Práve preto vedci zdôrazňujú nutnosť genetického testovania u všetkých pacientov s kolorektálnym karcinómom. Len tí s konkrétnymi mutáciami totiž môžu z užívania aspirínu skutočne ťažiť. Podobné výsledky už skôr priniesla štúdia, ktorá sledovala pacientov s dedičným ochorením Lynchov syndróm. Aj tam nízka dávka aspirínu preukázateľne znižovala riziko návratu nádoru.
„Potrebujeme viac rozsiahlych a kvalitných štúdií, aby sme presne určili, kto bude mať z aspirínu najväčší prospech,“ dopĺňajú vedci. „Prevencia zachraňuje životy – a aspirín by mohol byť jednoduchým a lacným nástrojom, ako ľuďom pomôcť žiť dlhšie a bez strachu z rakoviny.“
