Žltačka a jej rôzne podoby: Čo by ste mali vedieť
Žltačka, odborne hepatitída, je ochorenie postihujúce pečeň. Najčastejšie je spôsobené vírusmi, ale príčinou môžu byť aj neinfekčné faktory, ako alkohol alebo lieky. Z hľadiska príčin sa rozlišuje vírusová žltačka a nevírusová žltačka, spôsobená napríklad poškodením pečene alkoholom alebo liekmi. Existujú aj špecifické typy, ako je fyziologická novorodenecká žltačka.
Celkovo poznáme päť typov vírusovej hepatitídy: A, B, C, D a E. Ide o odlišné typy vírusov, ktoré majú spoločnú schopnosť množiť sa v pečeňových bunkách a spôsobovať tak ich zápal a poškodenie. Líšia sa cestou prenosu a závažnosťou. Proti niektorým existuje očkovacia látka alebo účinný liek.
Typickým príznakom infekčnej žltačky je zožltnutie kože alebo žlté očné bielka. Ide vlastne o vírusové zápaly pečene, teda vírusové hepatitídy. Typy žltačky sa označujú písmenami, pričom každé písmeno označuje iný typ žltačky, a teda iný vírus. Rôzne typy žltačky sa líšia spôsobom prenosu, spôsobom prevencie a aj závažnosťou ochorenia. V mnohých krajinách dochádza k nárastu prípadov vírusovej hepatitídy A, ktorá je známa ako „choroba špinavých rúk“. Neočakáva sa, že by sa tento rastúci výskyt v blízkej dobe výrazne znížil. Situácia sa týka najmä mladšej populácie, u ktorej klesá podiel jedincov s dostatočným množstvom protilátok.
Žltačka typu A – choroba špinavých rúk
Infekčnú hepatitídu typu A vyvoláva veľmi odolný RNA vírus, ktorý môže dlhé týždne zostať životaschopný vo vonkajšom prostredí. Šíriť ho môžu výhradne ľudia infikovaní týmto vírusom. Infikovaný človek môže vírus šíriť už 14 dní pred prejavením symptómov ochorenia a jeho infekčnosť trvá ešte asi 2 týždne po vzniku symptómov. Vírus žltačky sa u chorých dostáva do stolice. Pri nedostatočnej hygiene sa potom môžu nakaziť ďalší ľudia, pretože infekčná dávka tohto vírusu je extrémne malá. Nakaziť sa možno aj cez kontaminované predmety. V krajinách s nižšou úrovňou hygieny môže byť kontaminovaná aj pitná voda. Menej častá, ale predsa možná je infekcia krvou a pri pohlavnom styku.
Priebeh, liečba a prevencia vírusovej hepatitídy typu A
Prejavy hepatitídy A môžu trvať 2–8 týždňov a môžu u pacienta na dlhú dobu spôsobiť práceneschopnosť. Našťastie tento druh hepatitídy nie je chronický a nezanecháva nebezpečné následky. Príznaky žltačky typu A začínajú často podobne ako chrípka, vrátane únavy, horúčky, nevoľnosti a bolestí brucha. Charakteristickým znakom je zožltnutie kože a očného bielka, ale objavuje sa aj tmavý moč a svetlá stolica. Niektorí ľudia, najmä deti, môžu mať mierne alebo dokonca žiadne príznaky, čo uľahčuje šírenie vírusu.
Prakticky všetci pacienti sa spontánne uzdravia, riziko predstavuje len pre ľudí s iným vážnejším ochorením pečene. Na hepatitídu A sa nepodávajú antivirotiká. Liečba spočíva v prísnom pokojovom režime a pečeňovej diéte s pestrou skladbou potravín a obmedzením tukov. Účinnou prevenciou je vakcína, ktorá nepatrí medzi povinné očkovania, ale proti infekcii poskytuje dlhodobú a účinnú ochranu. Ďalej existuje vírusová hepatitída E, ktorá sa šíri podobne ako A, ale môže sa preniesť aj konzumáciou nedostatočne upraveného mäsa a nie je proti nej očkovanie.
Žltačka a očkovanie
Očkovaciu látku máme zatiaľ iba pre hepatitídu A a B, proti typu C sa očkovať nedá. Vakcinácia proti žltačke B je povinná. Medzi ďalšie rizikové skupiny, ktoré by mali byť očkované proti hepatitíde B, patria osoby s rizikovým správaním a ľudia chronicky alebo onkologicky chorí, s poruchou imunity a podobne.
Autor: Veronika Tůmová
