Zdravie predkožky: Dôležitá hygiena a možné komplikácie
Predkožka zohráva dôležitú ochrannú funkciu pre penis a vonkajší otvor močovej trubice. Okrem toho pomáha udržiavať citlivosť penisu. Aby sa muži vyhli nepríjemným problémom a vážnym zdravotným komplikáciám, mali by dbať na bezpečný sex a správnu hygienu.
Urológ Miroslav Louda z Urologickej kliniky Fakultnej nemocnice v Hradci Králové odporúča mužom, aby si predkožku preťahovali každý deň, umývali ju pod tečúcou vodou a následne osušili.
U detí je situácia odlišná. Urológovia a pediatri sa zhodujú, že predkožka by sa nemala preťahovať do dvoch rokov veku dieťaťa. Po tomto veku je prístup lekárov individuálny. Prevláda konzervatívny postup, kedy sa s preťahovaním predkožky vyčkáva do neskoršieho veku, najneskôr však do nástupu do školy.
Zdravotné komplikácie spojené s predkožkou môžu postihnúť chlapcov už v ranom detstve, ale aj dospelých mužov. Medzi ochorenia, ktoré predkožku ohrozujú, patria:
- Fimóza: Zúženie vstupu do predkožkového vaku spôsobené zhrubnutým väzivovým prstencom kože. Pacient s pokročilou fimózou nie je schopný pretiahnuť predkožku cez žalúď penisu. Jediným riešením je chirurgické odstránenie predkožky.
- Parafimóza: Akútny stav, kedy je pretiahnutý prstenec fimózy cez žalúď penisu a nemožno ho vrátiť späť do pôvodnej polohy. Dochádza k postupnému opuchu zaškrteného konca penisu pod stiahnutým prstencom, k bolesti a nedokrveniu penisu. Parafimóza vyžaduje urgentné ošetrenie a nápravu pretiahnutím späť lekárom alebo akútne narezanie fibrotického prstenca s cieľom uvoľniť predkožku.
- Kondylomata accuminata: Virové ochorenie spôsobené papilomavírusmi. Prenáša sa pohlavným stykom a diskutuje sa o jeho vplyve na vznik karcinómu penisu a krčka maternice. Na liečbu sa používajú špeciálne krémy, chirurgické a laserové zákroky, ale aj kryoterapia tekutým dusíkom.
- Balanopostitída bakteriálna alebo kvasinková: Zápal predkožkového vaku, ktorý väčšinou vzniká pri nedostatočnej hygiene penisu. Ide o bolestivé postihnutie penisu so začervenaním a výtokom hnisu z predkožky. Osobitnou kapitolou v diagnostike balanopostitídy sú pacienti s cukrovkou. Tí sú postihnutí fimózou a zápalmi predkožky častejšie ako ostatní muži. Dôvodom je komplex prejavov diabetu, menšia obranyschopnosť organizmu, zhoršené prekrvenie periférnych častí tela a poškodené jemné cievy.
- Karcinóm penisu: Veľmi vážne zhubné ochorenie, ktoré často vedie k čiastočnej alebo úplnej strate pohlavného údu a ohrozeniu života. Tvorí približne 1% zo všetkých nádorov mužov. Podľa odborníkov môže byť účinnou ochranou obriezka, ale aj očkovanie proti ľudským papilomavírusom. Primárnou liečbou je chirurgické odstránenie nádoru a následne rádioterapia alebo chemoterapia.
Odborná spolupráca: MUDr. urológ Miroslav Louda
