Žltačka útočí: Choroba špinavých rúk sa šíri Európou a ohrozuje aj deti

Na začiatku sa tvári ako chrípka. Zvýšená teplota, únava a nechutenstvo. Neskôr sa však pridá zožltnutie očného bielka a kože, tmavý moč a netypicky svetlá stolica. Žltačka vám môže pokaziť celé leto. Šíri sa Slovenskom i Európou a rozhodne nie je problémom len u ľudí bez domova alebo drogovo závislých. Medzi nakazenými je zrejmý trend šírenia nákazy u detí. Odborníci bijú na poplach a volajú po prevencii.

Na Slovensku sa opäť hlási o slovo choroba špinavých rúk, čiže vírusová hepatitída typu A, známa tiež ako infekčná žltačka. Slovensko hlási podobný vývoj ako Česko, prípady žltačky sú aj v Írsku či Veľkej Británii.

„Zvlášť znepokojivý je počet chorých detí. Je preto dôležité, aby ľudia venovali zvýšenú pozornosť hygienickým návykom a zvážili očkovanie. To platí nielen pre osoby bez domova, ale aj pre bežnú populáciu, ktorá môže prísť do kontaktu s ochorením,“ uviedla Martina Marešová, riaditeľka epidemiologického oddelenia Hygienickej stanice hlavného mesta Prahy.

Vírus hepatitídy A je veľmi odolný a ľahko sa prenáša. Predovšetkým fekálno-orálnou cestou. V praxi to znamená šírenie prostredníctvom nedostatočnej hygieny, kontaminovanej vody alebo potravín. Odtiaľ pochádza aj známa prezývka „choroba špinavých rúk“.

Prevariť, upiecť, olúpať, alebo nechať tak

Niekedy stačí kocka ľadu z vody, nedostatočne tepelne spracované jedlo alebo ovocie umyté v kontaminovanej vode. Prejavy choroby sa často objavia až niekoľko týždňov po návrate.

Hygienici radia sa na cestách okrem iného vyhnúť morským plodom v surovom alebo polosurovom stave, nebezpečné sú obzvlášť ustrice.

„Zejména u cestovateľov je doporučené vyvarovať sa konzumácie surových šalátov a zeleniny, ovocia, ktoré si sami neolúpete, zmrzliny, morských plodov v surovom alebo polosurovom stave a nebezpečné sú obzvlášť ustrice. Všeobecne je dobré sa vyhýbať pokrmom nedostatočne tepelne upraveným a nepoužívať ľad do nápojov. Najmä v krajinách s nižším hygienickým štandardom sa neodporúča používať vodu z vodovodu, a to ani na čistenie zubov. Je dobré sa riadiť základným pravidlom Svetovej zdravotníckej organizácie pre prípravu potravy v exotických krajinách: prevariť, upiecť, olúpať, alebo nechať tak,“ odporúča Kateřina Fabiánová, zástupkyňa vedúceho Oddelenia epidemiológie infekčných nemocí.

Ako spoznáte príznaky?

Prvé príznaky hepatitídy A pripomínajú bežné prechladnutie alebo chrípku. Cítite únavu, nevoľnosť, nemáte chuť do jedla, môžete mať zvýšenú teplotu a bolesti brucha. Neskôr sa pridávajú typické známky postihnutia pečene; žlté sfarbenie kože a očného bielka, tmavý moč a svetlá stolica. Zatiaľ čo u detí máva choroba často mierny priebeh, u dospelých môže byť závažnejšia a v ojedinelých prípadoch môže viesť aj k zlyhaniu pečene.

Jedinou istotou je očkovanie

Základom prevencie je dôsledná hygiena. Pravidelné umývanie rúk, najmä po použití toalety a pred jedlom. V mestskom prostredí, napríklad pri dennom dochádzaní verejnou dopravou, je odporúčané používať dezinfekčné gély. Vo verejnej doprave by ste tiež nemali jesť ani piť. Napriek tomu platí, že hygiena nie je úplne spoľahlivou ochranou.

„Pojem ‚choroba špinavých rúk‘ je samozrejme adekvátny, ale nedostatočný. Ani starostlivé dodržiavanie hygienických pravidiel nám totiž nezabezpečí stopercentnú ochranu, ktorú predstavuje iba očkovanie,“ upozorňuje lekár David Jilich z Kliniky infekčných nemocí.

Očkovanie proti hepatitíde A je dobrovoľné. Môžete sa preň rozhodnúť kedykoľvek, dokonca aj po kontakte s chorým. Je vhodné aj pre deti.

Podľa odborníkov je očkovanie rozdelené do dvoch dávok podaných v intervale pol roka až rok. Ochrana proti vírusovej hepatitíde nastupuje hneď po prvej dávke. Pred dovolenkou sa dá proti hepatitíde A očkovať aj dva dni pred odchodom, pretože žltačka má dlhú inkubačnú dobu a než vírus v tele vyvolá ochorenie, stihne si očkovaný vytvoriť dostatok protilátok.

Hepatitída A je dôkazom toho, že niektoré choroby zďaleka nepatria do histórie. Aj keď sa môže zdať, že ide o problém z minulého storočia, vírus sa aj dnes dokáže rýchlo šíriť.

Pátra sa po spôsobe a mieste nákazy

S chorým je vykonané takzvané epidemiologické šetrenie, čo laicky povedané znamená, že sa začne pátrať po spôsobe a mieste nákazy. Vyhľadávajú sa ľudia, ktorých mohol pacient nakaziť a tým je následne na dobu 50 dní vydaný lekársky dohľad.

V rámci lekárskeho dohľadu sú osobám v kontakte zakázané určité činnosti, napríklad návšteva bazéna, sáun a u detí aj účasť na hromadne organizovaných akciách, ako sú letné tábory a rôzne sústredenia. Tieto opatrenia sa netýkajú detí, ktoré sú riadne očkované. U osôb preočkovaných sa lekársky dohľad nevydáva a títo ľudia nemajú žiadne obmedzenia.